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La maltraitance en maison de retraite

La maltraitance est définie comme un acte ou une omission portant atteinte à la vie, à l'intégrité corporelle et psychique, à la liberté et à la sécurité d'une personne fragilisée par la maladie, le handicap ou l'âge. En raison des symptômes particuliers qui caractérisent la maladie d'Alzheimer, ainsi que la grande dépendance qui en découle, les personnes âgées atteintes de cette maladie sont souvent exposées au phénomène de maltraitance.

Les différents types de maltraitance

  • Les violences physiques : coups, brûlures, ligotage, soins brusques sans information ou préparation, non-satisfaction des demandes pour des besoins physiologiques, violences sexuelles...
  • Les violences psychiques ou morales : langage irrespectueux ou dévalorisant, absence de considération, chantage, abus d'autorité, comportement infantilisant, non-respect de l'intimité...
  • Les violences matérielles et financières : vols, extorsion abusive de pourboires, escroqueries diverses...
  • Les violences médicales ou médicamenteuses : abus de traitement sédatif ou neuroleptique, défaut de soins de rééducation, défaut de soins élémentaires, non prise en compte de la douleur...
  • Les négligences actives : toutes formes de sévices et manquements pratiqués sciemment.
  • Les négligences passives : relevant de l'ignorance ou de l'inattention de l'entourage.La privation ou la violation des droits : limitation de la liberté de la personne, privation de l'exercice des droits civiques ou d'une pratique religieuse...

Les lieux de la maltraitance

La maltraitance peut survenir aussi bien au domicile de la personne âgée atteinte d'Alzheimer qu'en institution spécialisée et émaner des professionnels comme de l'entourage. Les victimes ont très souvent tendance à se taire (sentiment de honte, peur de représailles éventuelles). Il est donc aujourd'hui relativement difficile de quantifier ce problème.

La maltraitance à domicile

Il est très difficile de recueillir des témoignages ou de contrôler les agissements au sein des familles. Les facteurs de risque d'apparition de la maltraitance à domicile dépendent en particulier :
  • du degré de dépendance physique ou psychique de la personne âgée. Les états démentiels, la situation financière, ou encore l'isolement social peuvent être des facteurs de risque supplémentaires ;
  • de la situation familiale au sein de laquelle la personne âgée évolue. L’épuisement physique et nerveux des aidants qui prennent en charge la personne âgée est un facteur de risque très important. On peut aussi noter d’autres raisons favorisant la maltraitance, telles que : alcoolisme, toxicomanie, problèmes financiers, fragilité psychologique, ou encore des antécédents de violence familiale ;
  • des conditions de vie de la personne âgée : locaux trop exigus ou non adaptés au degré de dépendance de la personne, isolement géographique, etc

La maltraitance en maison de retraite

Régulièrement dénoncée dans les médias, la maltraitance dans les maisons de retraite est aujourd'hui devenue une priorité des autorités publiques. Chaque année, 5 % des 10 500 établissements spécialisés en France font l'objet de signalements.

Les associations de lutte contre la maltraitance

Plusieurs associations interviennent en matière d'information, de prévention et de lutte contre les maltraitances faites aux personnes âgées. On citera notamment :
  • l'Association Allo Maltraitance des Personnes Âgées ALMA Site internet : http://www.alma-france.org ou www.alma-france.org
  • Numéro d’appel national contre la maltraitance des personnes âgées : 39-77
  • l’AFBAH (Association Francilienne pour la Bientraitance des Aînés et/ou Handicapés). Site Internet : http://www.afbah.org/ ou www.afbah.org

Pour en savoir plus

Il existe depuis 2007 une agence nationale dont le but est de promouvoir le contrôle interne et externe des institutions. L’Agence nationale d’évaluation sociale et médico-sociale (ANESM) met en place toute une série de mesures de lutte contre les phénomènes de maltraitance. Site Internet : http://www.anesm.sante.gouv.fr/ et www.anesm.sante.gouv.fr/

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